ការហូរឈាមបន្ទាប់ពីរួមភេទ - លក្ខណៈ, មូលហេតុ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការហូរឈាមបន្ទាប់ពីរួមភេទត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាចំណុចនៅលើប្រដាប់បន្តពូជ។ ជួនកាលវាត្រូវបានសំដៅថាជាការហូរឈាមទំនាក់ទំនង។ មានហេតុផលជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមបន្ទាប់ពីរួមភេទ។ ការហូរឈាមក្រោយពេលរួមភេទមិនតែងតែបណ្តាលមកពីជំងឺនោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចជាស្ថានភាពស្លូតបូតដូចជា polyps ជាដើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរចងចាំជានិច្ចថា ការលេចចេញពីទ្វារមាសអាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ តើអ្វីជាមូលហេតុរបស់វា និងរបៀបដោះស្រាយបញ្ហានេះ?

1. តើការហូរឈាមក្រោយរួមភេទគឺជាអ្វី?

ការហូរឈាមបន្ទាប់ពីរួមភេទមិនមែនជារឿងចម្លែកទេសម្រាប់ស្ត្រីដែលត្រូវបានគេហៅថាជាលើកដំបូង។ ការឈឺចាប់ដែលជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការហូរឈាមគឺជាផលវិបាកនៃ hymen ruptured នៅក្នុងស្ត្រី។

ប្រសិនបើ​ការ​ហូរឈាម​ក្រោយ​ការ​រួម​ភេទ​មិន​ទាក់ទង​នឹង​ការ​មក​រដូវ​ទេ វា​ត្រូវតែ​បង្ក​ជា​ជំងឺ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ជា​និច្ច​។ ជម្ងឺនេះជារឿយៗអមជាមួយស្ត្រីដែលកំពុងតស៊ូជាមួយជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ ចំណុចក៏អាចជាលទ្ធផលនៃដុំពកមាត់ស្បូន ឬទ្វារមាសផងដែរ។ រាល់ពេលដែលនេះគឺជារោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភដែលគួរពិគ្រោះជាមួយរោគស្ត្រី។

ការហូរឈាមភាគច្រើនចេញមកពីស្រទាប់ខាងលើនៃប្រដាប់បន្តពូជ។ ភាគច្រើនវាក៏ត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលរួមភេទផងដែរ។ វាគឺមានតំលៃនិយាយថាក្នុងករណីខ្លះការប្រទះឃើញអាចត្រលប់មកវិញសូម្បីតែក្នុងករណីដែលគ្មានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទក៏ដោយ។

ការហូរចេញឈាមបន្ទាប់ពីការរួមភេទជាធម្មតាលេចឡើងជាដានតូចៗនៃឈាម ឬទឹករំអិលមាត់ស្បូនដែលប្រឡាក់ដោយឈាម។

2. មូលហេតុនៃការហូរឈាមក្រោយពេលរួមភេទ

ការហូរឈាមបន្ទាប់ពីរួមភេទត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាចំណុចនៅលើប្រដាប់បន្តពូជ។ ជំងឺនេះអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងៗ៖

• ការខូចខាតមេកានិកចំពោះ mucosa ទ្វារមាសដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពស្ងួតរបស់វា ដែលអាចបណ្តាលមកពីកង្វះនៃការលេងមុន ឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើត ឬអាចជាលក្ខណៈបុគ្គល។
• ការ​ជ្រៀត​ចូល​ជ្រៅ​ពេក ដែល​បន្ថែម​ពីលើ​ការ​ហូរ​ឈាម​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ការ​ឈឺចាប់​នៅ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​ពោះ ។
• ពេលវេលារវាងអំឡុងពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនកើតឡើង
• អស់រដូវ,
• ការរំលោភ​សេពសន្ថវៈ ឬ​ការ​រំលោភ​ផ្លូវ​ភេទ (ជនរងគ្រោះ​នៃ​ការ​រំលោភ​ផ្លូវ​ភេទ​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ទ្វារមាស​មាន​របួស ឬ​រហែក​រន្ធ​ញើស)។

ការហូរចេញឈាមបន្ទាប់ពីរួមភេទ ប្រែទៅជាការហូរឈាមដែលលេចឡើងញឹកញាប់ជាង អាចបង្ហាញពីដំណើរការឈឺចាប់ដែលកំពុងបន្ត។ 

លក្ខខណ្ឌខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានលើកឡើងនៅទីនេះ៖

• zrosty និង endometrioza,
• សំណឹក - នៅពេលដែលបន្ថែមលើឈាមបរិមាណស្លសច្រើនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ លើសពីនេះ មានការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះ និងឆ្អឹងខ្នង។ ជារឿយៗសំណឹកមិនផ្តល់រោគសញ្ញាអ្វីទេដូច្នេះក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវទៅធ្វើតេស្តហើយជាពិសេសសម្រាប់ការផ្ទុក។ cytology,
• cysts ovarian - ដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាអ័រម៉ូន,
• polyps មាត់ស្បូន - កើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនមិនដាច់ពីគ្នាក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ។ ពួកវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើតឡើងញឹកញាប់ និងទាមទារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យា។
• cervicitis - បង្ហាញដោយការរលាកនៃប្រឡាយដែលភ្ជាប់ទ្វារមាសទៅបែហោងធ្មែញស្បូន។ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមតាមទ្វារមាស។
• adnexitis ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកអាងត្រគាកផងដែរ។ បញ្ហានេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីដែលសកម្មផ្លូវភេទ (អាយុចន្លោះពី 20 ទៅ 30 ឆ្នាំ)។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងពោះខាងក្រោម, ការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ, ស្ថានភាព subfebrile ។

• Bacterial vaginosis - នៅពេលដែលអ្នកធុំក្លិនត្រីលក្ខណៈ ហើយកោសិកាឈាមក្រហមមានវត្តមាននៅក្នុងទឹករំអិល។
• ការឆ្លងមេរោគផ្សិតក្នុងទ្វារមាស - បង្កឡើងជាចម្បងដោយ Candida Albicans, Candida Glabrata, Candida Tropicalis, លក្ខណៈដោយការរមាស់, ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសនិងការរលាកនៃភ្នាស mucous,
• រោគខ្លាមីឌៀ - ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការហូរឈាមពីប្រដាប់បន្តពូជ។ បាក់តេរី Chlamydia trachomatis ទទួលខុសត្រូវចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
• ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ - ដែលជារឿយៗវិវត្តន៍ដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាលេចឡើងនៅពេលក្រោយ ហើយបន្ថែមពីលើស្នាមប្រឡាក់ឈាម ទឹករំអិលទ្វារមាសពណ៌លឿង និងការនោមឈឺចាប់ក៏លេចឡើង។
• trichomoniasis - បង្ហាញដោយការសម្គាល់ទំនាក់ទំនង។ ជំងឺនេះកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយប្រូតូហ្សូន Trichomonas vaginalis,
• រោគស្វាយ - បណ្តាលមកពីបាក់តេរី spirochetes ។ ក្រៅ​ពី​ស្នាម​ជាំ រោគសញ្ញា​ទូទៅ​រួម​មាន៖ កន្ទួល​រមាស់​នៃ​បន្ទះ​ពណ៌​ផ្កាឈូក ឬ​ទង់ដែង និង​ខ្ទុះ ឈឺបំពង់ក ឈឺក្បាល ជ្រុះ​សក់ ស្រក​ទម្ងន់ និង​ហើមកូនកណ្តុរ។
• Herpes of the labia - ដែលជាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីវីរុស Herpes ប្រភេទ 2 (HSV-2) ។ រោគសញ្ញាទូទៅនៃមេរោគ Herpes labia រួមមានៈ រមាស់ ក្រហាយ ទឹករំអិលទ្វារមាស ហូរឈាម ពងបែកឈឺចាប់នៅលើប្រដាប់ភេទ។
• inguinal Hodgkin's - បណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគជាមួយបាក់តេរី Chlamydia trachomatis,
• មហារីកដែលជះឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែទ្វារមាសប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែជាដុំសាច់មេតាទិចនៃអូវែរ មាត់ស្បូន ឬទ្វាមាស។ យោងតាមស្ថិតិ ប្រហែល 5% នៃស្ត្រីដែលងាកទៅរកអ្នកឯកទេសដែលមានជំងឺនេះ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ ជាការពិតណាស់ បើគ្មានការធ្វើតេស្តត្រឹមត្រូវ គ្រូពេទ្យមិនអាចប្រាប់បានថា តើការហូរឈាមបន្តបន្ទាប់គ្នាក្រោយការរួមភេទគឺដោយសារជំងឺមហារីកឬអត់។

3. ហូរឈាមក្រោយពេលរួមភេទ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ជាមួយនឹងការហូរឈាមញឹកញាប់ និងកើនឡើងក្រោយពេលរួមភេទ អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញរោគស្ត្រីភ្លាមៗ។ មុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើរយៈពេលនៃវដ្តថាតើវដ្តមានភាពទៀងទាត់ដែរឬទេ។ ចាំបាច់​ត្រូវ​ពិនិត្យ​មើល​ថា​តើ​ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ពេល​មក​រដូវ​មាន​សភាព​ធ្ងន់​ឬ​អត់ និង​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន​? កាលបរិច្ឆេទនៃការមករដូវចុងក្រោយក៏ចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ស្ត្រី​គួរ​ដឹង​ថា​តើ​ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ក្រោយ​ការ​រួម​ភេទ​កើតឡើង​ភ្លាមៗ​ក្រោយ​ពេល​រួម​ភេទ​ដែរ​ឬ​ទេ?

នៅពេលសម្ភាសអ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែសួរអំពីចំនួនដៃគូ និងប្រតិបត្តិការរោគស្ត្រីដែលបានអនុវត្តនាពេលកន្លងមក។ របបអាហារ cytological ចុងក្រោយគឺមានសារៈសំខាន់ផងដែរ។ ជាការពិតណាស់ ការហូរឈាមក្រោយពេលរួមភេទ ដែលអាចជាមូលហេតុនៃជំងឺនេះ ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងទៀតផងដែរ ឧទាហរណ៍ វាអាចមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ការហូរទឹករំអិលដែលផ្លាស់ប្តូរ ការដុត ឬអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងទ្វារមាស។

បន្ថែមពីលើការសំភាសន៍ស្តង់ដារ អ្នកឯកទេសត្រូវតែងតាំងការពិនិត្យរោគស្ត្រី រួមជាមួយនឹងការលាបពណ៌ពីទ្វាមាស ក៏ដូចជាមាត់ស្បូន។ លើសពីនេះទៀតអ៊ុលត្រាសោន transvaginal ត្រូវបានណែនាំ។ តាមរយៈការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចរកឃើញមូលហេតុនៃការហូរឈាមដែលកំពុងបន្ត។

ជួនកាលវាក៏ចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការធ្វើតេស្តអ័រម៉ូន ការថតឆ្លុះ ឬ colposcopy ។

តើអ្នកត្រូវការការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ការចេញអេឡិចត្រូនិច ឬវេជ្ជបញ្ជាអេឡិចត្រូនិចដែរឬទេ? ចូលទៅកាន់គេហទំព័រ abcZdrowie ស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិត ហើយរៀបចំការណាត់ជួបអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗជាមួយអ្នកឯកទេសមកពីទូទាំងប្រទេសប៉ូឡូញ ឬទូរគមនាគមន៍។