Lipedema: ការព្យាបាលនៃការតោង

និយមន័យនៃ lipedema

Lipedema ដែលត្រូវបានគេហៅថាជំងឺជើងបង្គោល គឺជាជំងឺពីកំណើតនៃការបែងចែកជាតិខ្លាញ់ដែលប៉ះពាល់ដល់ជើង និងដៃ។

ជាញឹកញាប់អវយវៈទាំងបួនត្រូវបានប៉ះពាល់ ដែលយើងសង្កេតឃើញការប្រមូលផ្តុំនៃជាតិខ្លាញ់ ដែលមិនប្រែប្រួលទៅនឹង morphology របស់ស្ត្រី ឬបុរស។

នៅក្នុងជាលិកា adipose នេះមានការរំលោភលើការផលិត lymph និងការបញ្ចេញរបស់វា។ ការផលិតកូនកណ្តុរគឺហួសប្រមាណបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្វីដែលអាចបំបាត់បាន។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការពន្យាពេលនៅក្នុង lymph និងការកើនឡើងសម្ពាធនៅក្នុងជាលិកា។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់នៅពេលប៉ះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាដែលគួរអោយចាប់អារម្មណ៍បំផុតនៃជម្ងឺ lipedema គឺថា ខ្លាញ់នៅជើង និងដៃ មិនអាចបំបាត់បានតាមរយៈការសម្រកទម្ងន់នោះទេ។

ជាលិកា adipose ដែលមានទីតាំងនៅអវយវៈមិនទាក់ទងទៅនឹងខ្លាញ់ដែលយើងទទួលបានអំឡុងពេលឡើងទម្ងន់នោះទេ។ នេះគឺជាប្រភេទខ្លាញ់ផ្សេង។

ស្ត្រីជាច្រើនបានសាកល្បងរបបអាហាររាប់មិនអស់ដោយមិនជោគជ័យ។ ពួកគេលាក់ជើងរបស់ពួកគេ ហើយពេលខ្លះប្រឈមមុខនឹងការស្តីបន្ទោសពីអ្នកដទៃ។ បន្ទាប់មកពួកគេសប្បាយចិត្តខ្លាំងណាស់នៅពេលដែលពួកគេបានជួបគ្រូពេទ្យដែលចាត់ទុក lipedema ជារោគសាស្ត្រ។

lipedema នៃដៃ

វាត្រូវបានបញ្ជាក់ជាញឹកញាប់នៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រថាដៃក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរនៅក្នុង 30% ឬ 60% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបបូរមាត់។ ជាការពិត ដៃក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរក្នុងករណីភាគច្រើន។ ប៉ុន្តែចាប់តាំងពីស្ត្រីស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាចម្បងសម្រាប់ការឈឺជើង ហើយបន្ទាប់មកជាធម្មតាត្រូវបានគេពិនិត្យរកមើលជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែន ដៃមិនត្រូវបានគេពិចារណានោះទេ។ ការចែកចាយជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងដៃជាទូទៅគឺស្រដៀងទៅនឹង lipedema នៅក្នុងជើង។

Lipedema, lymphedema ឬ lipolymphedema?

Lymphedema មានការរីកចម្រើនដោយសារតែការរំលោភលើការឆ្លងកាត់នៅក្នុងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។ ក្រណាត់ត្រូវបានឆ្អែតដោយសារធាតុដូចជាទឹក និងប្រូតេអ៊ីនដែលមិនអាចយកចេញបានត្រឹមត្រូវដោយសារតែភាពច្របូកច្របល់។ នេះនាំឱ្យដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃ និងការខូចខាតរយៈពេលយូរដល់ជាលិកាភ្ជាប់។ មាន lymphedema បឋមនិង lymphedema ទីពីរ។

• ជំងឺ lymphedema បឋមគឺជាការវិវត្តន៍ខ្សោយពីកំណើតនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចនិងសរសៃឈាម។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាលេចឡើងមុនអាយុ 35 ឆ្នាំ។ 
• ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរបន្ទាប់បន្សំគឺបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលខាងក្រៅដូចជារបួស រលាក ឬរលាក។ Lymphedema ក៏អាចវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍អាចកំណត់ថាតើវាជា lipedema ឬ lymphedema ។ ភាពខុសគ្នាគឺងាយស្រួលក្នុងការទទួលស្គាល់សម្រាប់គាត់៖

• ក្នុងករណី lymphedema ជើងត្រូវបានប៉ះពាល់ក៏ដូចជាជើង។ ស្បែកគឺរលោងនិងយឺតមិនមានសំបកក្រូច។ Palpation បង្ហាញពីការហើម និងហើមស្រាល ដោយបន្សល់ទុកនូវស្លាកស្នាម។ កម្រាស់នៃផ្នត់ស្បែកគឺច្រើនជាងពីរសង់ទីម៉ែត្រ។ អ្នកជំងឺជាធម្មតាមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ។
• ម៉្យាងវិញទៀតក្នុងករណី lipedema ជើងមិនប៉ះពាល់ឡើយ។ ស្បែកគឺទន់, រលកនិង knotty ។ ស្បែក​សម្បុរ​ពណ៌​ទឹកក្រូច​អាច​មើល​ឃើញ​ជា​ធម្មតា​។ នៅលើ palpation តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់មានខ្លាញ់។ កម្រាស់នៃផ្នត់ស្បែកគឺធម្មតា។ អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ ជាពិសេសការឈឺចាប់នៅពេលចុច។
• លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការចាត់ថ្នាក់ដែលអាចទុកចិត្តបានគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាសញ្ញា Stemmer ។ នៅទីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងព្យាយាមលើកស្បែកឡើងលើម្រាមជើងទីពីរ ឬទីបី។ ប្រសិនបើវាបរាជ័យ វាជាករណីនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត នៅក្នុងករណីនៃ lipedema, ផ្នត់ស្បែកអាចត្រូវបានចាប់ដោយគ្មានការលំបាក។

ហេតុអ្វីបានជាការមិនសមាមាត្រនៃជាលិកា adipose បែបនេះ តើ hematomas មកពីណា ហើយហេតុអ្វីបានជាអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់?

Lipedema គឺជារោគសាស្ត្រនៃការបែងចែកជាតិខ្លាញ់ដែលមិនស្គាល់មូលហេតុដែលកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដោយស៊ីមេទ្រីនៅលើភ្លៅ គូទ និងជើងទាំងពីរ ហើយជាធម្មតានៅលើដៃផងដែរ។

សញ្ញាដំបូងធម្មតានៃ lipedema គឺជាអារម្មណ៍នៃភាពតានតឹង ការឈឺចាប់ និងអស់កម្លាំងនៅក្នុងជើង។ ពួកគេចាប់ផ្តើមនៅពេលអ្នកឈរ ឬអង្គុយយូរ កើនឡើងនៅពេលថ្ងៃ ហើយអាចឈានដល់កម្រិតដែលមិនអាចអត់ឱនបាន។ ការឈឺចាប់គឺខ្លាំងជាពិសេសនៅសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ក៏ដូចជានៅសម្ពាធបរិយាកាសទាប (ការធ្វើដំណើរតាមអាកាស)។ ការឈឺចាប់មិនថយចុះខ្លាំងទេ សូម្បីតែជើងត្រូវបានលើក។ ចំពោះស្ត្រីខ្លះ វាត្រូវបានបញ្ចេញឱ្យដឹងជាពិសេសពីរបីថ្ងៃមុនពេលមករដូវ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះ មិនមែនមកពីការខ្វះវិន័យ ឬបណ្តាលមកពីមនុស្សមួយចំនួនដែលមានដំបៅជើង ហៅថាជើងបង្គោល បរិភោគមិនទៀងទាត់នោះទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែមកពីពួកគេមានបញ្ហាសុខភាពប៉ុណ្ណោះ។ ថាវាមិនមែនជាកំហុសរបស់គេទេ។ 

ពេលខ្លះវាជាការធូរស្បើយសម្រាប់អ្នកជំងឺនៅពេលដែលពួកគេដឹងថាវាជាអ្វី និងអាចព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ។

Lipedema ទំនងជាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ "វឌ្ឍនភាព" នេះប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ហើយមិនអាចទាយទុកជាមុនបានក្នុងករណីបុគ្គល។ ចំពោះស្ត្រីខ្លះការវិវត្តនៃជាលិកា adipose ឈានដល់កម្រិតជាក់លាក់មួយ ហើយនៅតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនេះពេញមួយជីវិត។ ម៉្យាងទៀត lipedema កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សពីដំបូង។ ហើយជួនកាលវានៅថេរអស់ជាច្រើនឆ្នាំ មុនពេលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ភាគច្រើននៃ lipedema កើតឡើងនៅអាយុពី 20 ទៅ 30 ឆ្នាំ។

អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ មានបីដំណាក់កាលនៃ lipedema៖

ដំណាក់កាលទី XNUMX : ដំណាក់កាលទី XNUMX ជើង lipedema 

ទំនោរទៅនឹងរូបរាងនៃ "កៀប" អាចមើលឃើញ ស្បែករលោង ហើយសូម្បីតែប្រសិនបើអ្នកសង្កត់លើវា (ជាមួយជាលិការក្រោមស្បែក!) (ការធ្វើតេស្ត pinch) អ្នកអាចមើលឃើញភាពជាប់លាប់នៃ "សំបកក្រូច" ដែលជាជាលិការក្រោមស្បែក។ គឺក្រាស់និងទន់។ ពេលខ្លះ (ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្លៅ និងជង្គង់) អ្នកអាចក្រសោបទម្រង់ដែលមើលទៅដូចជាបាល់។

ដំណាក់កាលទី XNUMX: ដំណាក់កាលទី XNUMX បបូរមាត់ជើង 

រូបរាង "saddle" បញ្ចេញសម្លេង ផ្ទៃមិនស្មើគ្នានៃស្បែកជាមួយនឹង tubercles ធំ និង bumps ទំហំនៃ Walnut ឬផ្លែប៉ោម ជាលិកា subcutaneous គឺក្រាស់ជាងប៉ុន្តែនៅតែទន់។

ដំណាក់កាលទី III: ដំណាក់កាលទី III ជើង lipedema 

ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃបរិមាត្រ, ជាលិកា subcutaneous ក្រាស់និងបង្រួមយ៉ាងខ្លាំង;

ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ដែលគ្រើម និងខូចទ្រង់ទ្រាយ (ការបង្កើតកំណកស្បែកធំ) នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្លៅ និងសន្លាក់ជង្គង់ (ដំបៅកកិត) ដុំសាច់ខ្លាញ់ ដែលផ្នែកខ្លះព្យួរនៅលើកជើង។

ចំណាំសំខាន់៖ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា ជាពិសេសការឈឺចាប់ មិនចាំបាច់ទាក់ទងនឹងការចាត់ថ្នាក់ដំណាក់កាលទេ!

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរបន្ទាប់បន្សំ ការបំប្លែង lipedema ទៅជា lipolymphedema អាចកើតមាននៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃ lipoedema! ភាពធាត់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាអាចរួមចំណែកដល់បាតុភូតនេះ។

ការព្យាបាល lipedema

អ្នក​ដែល​មាន​រោគ​វិទ្យា​នេះ​គួរ​ដឹង​ថា​មាន​២​វិធី​ផ្សេង​គ្នា​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល lipedema នៃជើង :

អ្នកដែលមានរោគសាស្ត្រនេះគួរតែដឹងថាមានវិធីព្យាបាល ២ ផ្សេងគ្នា៖ ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស និងការវះកាត់។ ពួកគេជ្រើសរើសវិធីដែលសាកសមនឹងពួកគេ។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ lipedema ការគ្របដណ្តប់គឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពនិងប្រភេទនៃការព្យាបាល។

វិធីសាស្រ្តអភិរក្សបុរាណ៖

វិធីសាស្រ្តនេះបម្រើដើម្បីផ្លាស់ទីលំហូរឡាំហ្វាទិចឆ្ពោះទៅកណ្តាលឆ្ពោះទៅរកបេះដូង។ ចំពោះបញ្ហានេះគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមចេញវេជ្ជបញ្ជាការបង្ហូរទឹកឡាំហ្វាទិចដោយដៃ។

ការព្យាបាលនេះមានគោលបំណងជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ចន្លោះពេលរវាងការផលិតកូនកណ្តុរ និងការបញ្ចេញចោល។ វា​សម្រាប់​បំបាត់​ការ​ឈឺ​ចាប់ ប៉ុន្តែ​វា​ជា​ការ​ព្យាបាល​ពេញ​មួយ​ជីវិត។ ក្នុងករណីដ៏អាក្រក់បំផុតនេះមានន័យថា 1 ម៉ោង / 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ហើយប្រសិនបើអ្នកបដិសេធការព្យាបាលបញ្ហានឹងលេចឡើងម្តងទៀត។

ចំពោះជំងឺបបូរមាត់ ការព្យាបាលតាមបែបធម្មជាតិ រួមមានរបបអាហារមានតុល្យភាព និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់។

ដំណោះ​ស្រាយ​ទី​២៖ ការ​ធ្វើ​កោសល្យវិច័យ​ទឹករំអិល

វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានអនុវត្តជាលើកដំបូងនៅក្នុងឆ្នាំ 1997 បន្ទាប់ពីការស្រាវជ្រាវជាច្រើនឆ្នាំ។

លទ្ធភាពតែមួយគត់នៃដំណោះស្រាយរយៈពេលវែង lipedema នៃជើង មាននៅក្នុងការយកជាលិកា adipose ចេញដោយវះកាត់ ជាការពិត ជៀសវាងការខូចខាតដល់នាវាឡាំហ្វាទិច ហើយដូច្នេះការកែតម្រូវភាពខុសគ្នារវាងការផលិតកូនកណ្តុរនៅក្នុងជាលិកា adipose និងការហូរចេញរបស់វាដោយកប៉ាល់ និងស្ដារវាទៅសភាពធម្មតាវិញ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនសាមញ្ញទេដូចនៅក្នុង . វាគួរតែត្រូវបានគេដឹងថាគោលបំណងនៃប្រតិបត្តិការនេះគឺមិនចុះសម្រុងគ្នានៃ silhouette នេះ, ប៉ុន្តែជាក់ស្តែងគ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវតែយកទៅក្នុងគណនីទិដ្ឋភាពសាភ័ណភ្ពនៅពេលដែលគាត់ប្រតិបត្តិការ, ប៉ុន្តែធាតុសម្រេចចិត្តគឺការព្យាបាល lymphological នៃ pathology ។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលការយកចេញនៃជាតិខ្លាញ់ lipedema អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសក្នុងវិស័យ lymphology ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ lipedema ត្រូវបានធ្វើឡើងជាចម្បងលើមូលដ្ឋាននៃការទទួលយកប្រវត្តិការពិនិត្យនិង palpation ។

ដំណាក់កាលនៃការវះកាត់ lipedema

ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន។ 

ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការដំបូងគ្រូពេទ្យវះកាត់យកជាលិកាខ្លាញ់ចេញពីខាងក្រៅនៃជើង។ ក្នុងអំឡុងពេលទីពីរនៅលើដៃនិងក្នុងអំឡុងពេលទីបីនៅលើផ្នែកខាងក្នុងនៃជើង។ 

អន្តរាគមន៍ទាំងនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅចន្លោះពេល XNUMX សប្តាហ៍។

ហេតុអ្វីបានជា lipedema ចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន?

ប្រសិនបើយើងស្រមៃថាអំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកជាលិការហូតដល់ 5 លីត្របន្ថែមទៀត នោះគឺជាបរិមាណដ៏ធំដែលបាត់ទៅហើយ ដែលមានន័យថារាងកាយត្រូវការប្រើវា។ នេះគឺជាប្រតិបត្តិការដ៏សំខាន់មួយ ប៉ុន្តែគន្លឹះនៃភាពជោគជ័យក៏ស្ថិតនៅក្នុងការថែទាំក្រោយការវះកាត់ផងដែរ។

ការព្យាបាលក្រោយការវះកាត់ lipedema

ក្នុងការព្យាបាលក្រោយការវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការបង្ហូរទឹករងៃដោយដៃភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ពីតារាងប្រតិបត្តិការវាចូលទៅក្នុងដៃរបស់អ្នកព្យាបាលរោគ។ ការបង្ហូរចេញឡាំហ្វាទិចនេះគឺមានគោលបំណងលុបបំបាត់សារធាតុរាវដែលបានចាក់ ក៏ដូចជាការរៀបចំសរសៃទឹករងៃសម្រាប់ដំណើរការធម្មតា បន្ទាប់មកបង់រុំតឹង។ បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ ជា​កន្លែង​ដែល​គាត់​ចំណាយពេល​មួយ​យប់ ដើម្បី​ធានា​ការគ្រប់គ្រង​ក្រោយ​ការវះកាត់ ព្រោះ​នេះ​ជា​អន្តរាគមន៍​ដ៏​សំខាន់​មួយ។ 

បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺដែលត្រឡប់មកផ្ទះវិញ ត្រូវស្លៀកខោខ្លីបង្ហាប់រយៈពេលមួយសប្តាហ៍ទាំងថ្ងៃទាំងយប់ ហើយ៣សប្តាហ៍បន្ទាប់សម្រាប់រយៈពេល ១២ម៉ោងទៀតក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការបង្ហាប់នេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីធានាបាននូវការរឹតបន្តឹងស្បែក។

បួនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ផលរំខានទាំងអស់បានថយចុះ ហើយស្បែកដែលលាតសន្ធឹងដោយជាលិកាខ្លាញ់លើស ត្រឡប់ទៅទំហំធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែដំបូង។ 

កម្រណាស់ គ្រូពេទ្យវះកាត់តម្រូវឱ្យយកស្បែកលើសចេញ។ ហើយនេះមិនចាំបាច់ទេព្រោះជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃប្រតិបត្តិការនេះគ្រូពេទ្យវះកាត់បន្តការលាតសន្ធឹងបឋមមួយចំនួនដោយការបំប៉ោងជាមួយនឹងរាវ។ ហើយ​បន្ទាប់​មក​វា​ជា​ប្រភេទ​នៃ​ប្រតិកម្ម​យឺត​ដើម្បី​រក្សា​រាង​របស់​វា​ឡើង​វិញ។

បន្ទាប់ពីប្រាំមួយខែ ឬមួយឆ្នាំ អ្នកជំងឺគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់ ដើម្បីពិនិត្យចុងក្រោយ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការពិនិត្យចុងក្រោយនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលចូលរួមសម្រេចថាតើកោះនៃជាតិខ្លាញ់ lipedemic នៅតែនៅទីនេះ ឬនៅទីនោះ ដែលអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់។ ហើយ​ប្រសិន​បើ​ដូច្នេះ​មែន​នោះ គាត់​នឹង​ដក​វា​ចេញ​យ៉ាង​ច្បាស់។

ហើយឥឡូវនេះអ្នកជំងឺទីបំផុតអាចចាត់ថ្នាក់ប្រធានបទនៃ lipedema ។ 

ជំងឺ Lipedema អាចព្យាបាលបាន។ ជាការពិតណាស់មានលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកចង់ព្យាបាលអ្នកនឹងត្រូវវះកាត់។ វានឹងមិនត្រលប់មកវិញទេព្រោះវាជាធម្មជាតិ។

Lipedema ត្រូវបានដកចេញ ជំងឺត្រូវបានព្យាបាល ហើយការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់។

សូមអានផងដែរ: